Профессионалы, работающие в большом спорте, часто с горечью делятся болью, как теряют здоровье тысячи молодых российских спортсменов у всех на глазах. Сегодня у нас в Анатомии была интересная встреча с профессиональным тренером по баскетболу и его подопечным.
Перекосы и асимметрия в теле: что делать?
Парню 20 лет. Причина обращения – больно вставать по утрам. Сильная боль в пояснице. Резкая боль при выполнении многих упражнений. Физическая нагрузка у профессионального спортсмена огромная и ежедневная. Обошли многих врачей и тренеров. Прекрасно знают о том, что есть перекосы и асимметрия в теле. Не знают, что с этим делать, и пришли к нам за альтернативным мнением.
Первое, что бросилось в глаза, когда баскетболист шел из раздевалки — неэластичный голеностоп и отсутствие пружинистости в походке, не свойственное молодым людям. Когда при встрече с поверхностью земли тело не смягчается, каждый шаг – микротравма суставов.
Смотрим осанку
Помимо небольшой асимметрии, когда одно плечо ниже другого, есть наклон грудной клетки влево, компенсаторный наклон головы, видим уплощенные своды стоп. Сзади и сбоку видим очень глубокий лордоз в верхнем поясничном и грудном отделе. Лордоза в грудном не должно быть, там должен быть в норме кифоз.
Расстояние между нижними ребрами и подвздошными костями практически отсутствует. Боковые наклоны при тестировании структурно ограничены в силу того, что при наклоне ребра упираются в таз. Сбоку видим сильное «застывшее падение» всего тела вперед и компенсаторный наклон грудной клетки назад с перегрузкой поясницы и шеи.
Мы подробно расспрашиваем, когда и при каких обстоятельствах появляется боль. Как тренируются. В приседе на 160 кг со штангой боли нет, но таз назад увести спортсмен не может. Вес все время «уезжает» вперед на колени и переднюю поверхность бедра. Тренер пытается тянуть руками за таз назад вместе со штангой, но «почему-то» не получается подняться за счет работы ягодиц (предполагаем, потому, что они и без нагрузки не умеют включаться в работу, т.е. не функциональны). Просим присесть с грифом 20 кг. Таз уходит в сторону во фронтальной плоскости. Назад таз увести незначительно получается, но при этом катастрофически усиливается лордоз в грудном отделе. Видим, что таз во время приседания вперед наклоняется совсем незначительно (сгибание в тазобедренном происходит в недостаточном объеме), и вся нагрузка вместо наклона таза и включения в работу ягодичных мышц вызывает сильнейшее разгибание в грудопоясничном переходе. Условно говоря, у парня функцию ягодиц пытаются взять на себя разгибатели позвоночника.
Смотрим стопы
Плоскостопие. Если поднять арки и попросить временно удерживать положение стоп с поднятыми арками, вес в теле перераспределяется и, по отклику тестируемого, уходит боль из поясничного отдела, расслабляются трапеции, которые вызывали сильную боль при пальпации, когда стопы находились в привычном плоскостопии. Также с поднятыми арками происходит перераспределение усилий, и мы видим, как в работу включаются мышцы центра, вероятно, снимая нагрузку с поясницы и трапеций.
Тестируем сгибатели бедра
Сгибатели бедра не расслабляются даже в положении лежа. Если человек лежит с вытянутыми ногами, испытывает боль в пояснице, что логично, ведь постоянно напряженные сгибатели бедра постоянно тянут таз в передний наклон, вызывая в свою очередь напряжение поясницы. Приходится ноги согнуть, чтобы хоть немного расслабиться.
Тестируем подвижность тазобедренного сустава
Подвижность тазобедренного сустава низкая во всех трех плоскостях. Отсутствие движения в ТБС, в частности, жизненно-необходимого вращения в горизонтальной плоскости, компенсируется поясницей, где ротации в норме должно быть всего около 5 градусов. Все броски, а в день их совершается от 500 до 1000, при недостаточном разгибании тазобедренного сустава, делаются за счет наклона грудной клетки назад и усиления лордоза в грудопоясничном переходе.
Спрашиваем, как вы тренируете подвижность тазобедренных в трех плоскостях? Ответ – «Спринт и прыжки через барьеры. Потому что это вызовет разгибание в тазобедренном.» Но факт в том, что таким образом не тренируется подвижность в конкретном суставе в разных плоскостях (а мы помним, что в ТБС 26 вариантов движений и все они в норме должны свободно выполняться, в том числе под нагрузкой), так тренируется вся интегрированная компенсация.
Сложное комплексное движение будет выполняться системой так, как система УЖЕ умеет
Тренер считает: «Когда нагрузка больше, компенсации в итоге меньше … если штанга с бОльшим весом, приседание будет ровнее». Мы не можем с этим согласиться. Увеличение нагрузки не приводит к появлению контролируемого движения в том или ином суставе. Сложное комплексное движение будет выполняться системой так, как система УЖЕ умеет. И если она умеет делать это без разгибания в тазобедренном за счет гипермобильной поясницы, ТАК И БУДЕТ. Если во время приседания у человека уходит вбок таз и усиливается лордоз в грудном, под нагрузкой эти компенсации многократно усилятся.
Сейчас молодой и почти здоровый парень с уже явными проблемами приседает криво со 160, а его тренер ставит цель: должен легко приседать с 210 при желаемом весе 105. Но при таком распределении нагрузки в теле он НЕ СМОЖЕТ 210! Он и 160 очевидно НЕ МОЖЕТ без вреда здоровью! Потому что у него таз не двигается и ягодицы не включаются. Потому что разгибания в тазобедренном нет и сгибания нет, потому что голеностоп не шевелится даже во время ходьбы.
Вопрос: ЧЕМ ОН ДЕЛАЕТ ВЕСЬ ЭТОТ СПОРТ?
Что делать?
Мы объясняем логику своих выводов, каждый шаг.
- Необходимо отработать подвижность во всех суставах, где в ходе тестирования выявляется нехватка движения. Мы тестируем те движения, которые выполняются ежедневно, особенно под нагрузкой и анализируем двигательную цепь. Затем мы делаем «странные» упражнения и применяем техники для создания движений в суставах для их дальнейшей интеграции.
- Нужно изучить актуальную технику выполняемых тренировочных упражнений и выявить существующие компенсации. Какое-то время придется работать с меньшими весами – и их будет более чем достаточно при правильной технике.
- Учиться двигаться иначе, задавая направление движения через выбор правильного драйвера. Крайне важно – откуда начинается движение, это задает последовательность включения тела в работу и определяет, за счет каких ресурсов работа выполняется. Например, при приседании можно опускаться вниз, не акцентируя внимание на том, что в теле начинает движение. А можно во время этого же движения потянуться крестцом назад и чуть вверх, что вызовет наклон таза вперед – последовательность выполнения движения и включения мышечных групп изменится.
Когда у спортсмена нормальная распределенная мобильность и достаточная стабильность там, где это необходимо, когда у него наклоняется таз, стабилизируется поясница, когда у него решен вопрос с положением стоп, в частности, в данном случае он может быть решен с помощью верно подобранных стелек, дающих возможность стопе двигаться в движении… ТОЛЬКО ТОГДА ОН СМОЖЕТ ПРИСЕДАТЬ 210 и даст результат не за счет потери здоровья, а за счет заложенных природой ресурсов.
Обращаемся к вам, спортсмены!
Если у вас
С уважением,
Любовь Жуковская, Александр Семёнов
Руководители студии обучающего центра «Анатомия»
FAFS Gray Institute USA